La jambe comporte trois loges musculaires : une loge antérieure, une latérale et une postérieure.
Schéma d'une coupe transversale moyenne d'une jambe droite vue du dessus.
1 : Muscle tibial antérieur
2 : Nerf fibulaire profond
3 : Artère tibiale antérieure
4 : Muscle long extenseur de l'hallux
5 : Muscle long extenseur des orteils
6 : Muscle court fibulaire
7 : Nerf fibulaire superficiel
8 : Muscle long fibulaire
9 : Muscle long fléchisseur de l'hallux
10 : Artère et veines fibulaires
11 : Muscle soléaire
12 : Muscle plantaire grêle
13 : Muscles gastrocnémiens (latéral et médial)
14 : Veine petite saphène
15 : Nerf tibial
16 : Artère tibiale postérieure
17 : Muscle tibial postérieur
18 : Muscle long fléchisseur des orteils
19 : Veine grande saphène
20 : Membrane interosseuse
La forme de l'épiphyse supérieure du tibia s'apparente à un cube, elle comporte donc 6 faces. Nous décrirons sa face antérieure, latérale, postérieure et médiale. Sa face inférieure n'étant que le début de la diaphyse tibiale.
1 : Muscle biceps fémoral (tendon réfléchis)
2 : Muscle long fibulaire
3 : Muscle long extenseur des orteils
4 : Muscle tenseur du fascia lata
5 : Muscle vaste latéral fémoral
6 : Muscle vaste médial fémoral
7 : Muscle semi-membraneux (tendon réfléchis)
1. Muscle biceps fémoral
Origines :
Longue portion
Tubérosité ischiatique de l'os coxal
Courte portion
Moitié inférieure de la crête glutéale de la ligne âpre du fémur
Trajets :
Longue portion
Vertical en dehors et légèrement en avant
Courte portion
Oblique, en bas et en dehors
Terminaison : Tendon commun avec la courte portion du biceps qui se termine sur l'apex de la tête fibulaire
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Renfort de la capsule articulaire
Maintient lors de la flexion antérieure du tronc
Dynamique : Point fixe origine
Flexion du tibia sous le fémur
Extension du fémur sous le bassin
Rotation externe du tibia sous fémur
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
2. Muscle long fibulaire
Origines :
Moitié supérieure de la diaphyse fibulaire
Membrane interosseuse
Base du col fibulaire
Trajets :
Tout droit vers le bas,
Passe en arrière de la malléole fibulaire, face externe du calcanéum et est maintenu par l'aponévrose des fléchisseur avant de disparaître sous le pied.
Passe au niveau du bord latéral du cuboïde
Terminaison : Face plantaire de la base du 1er métatarsien au niveau de son bord, émet des expansions sur le 1er cunéiforme et la base du 2e métatarsien
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité latérale de la cheville
Sustentation de la malléole latérale
Maintient de l'arche interne
Dynamique : Point fixe origine
Flexion plantaire du pied
éversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire superficiel (L4-L5-S1)
3. Muscle long extenseur des orteils
Origines :
2/3 supérieur de la face interne de la fibula dans son champ antérieur
Déborde sur la membrane interosseuse ainsi que sur l'aponévrose jambière superficielle
Versant latéral de l'épiphyse supérieure du tibia
Trajets :
Suit l'axe de la loge antérieure
Passe dans la gouttière la plus latérale du ligament frondiforme,
Il se segmente en 4 tendons de la colonne du II à la colonne du V
Terminaisons : Chaque tendon, en regard de chaque articulation métatarso-phalangienne va se segmenter en 3 languettes :
1 principale qui va se terminer sur la face dorsale de la 2e phalange
2 extensions latérales qui viennent se terminer sur la 3e et 2e phalange
Physiologie : Point fixe origine
Extension de la 3e phalange sur la 2e phalange sur la 1er phalange sur le métatarsien
Flexion dorsale du pied
Eversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire profond (racine de L4 et L5)
4. Muscle tenseur du fascia lata
Origine : Face externe de l'EIAS
Trajet : Vertical, vers le bas, sa continuité sera la bandelette de Maissiat
Terminaison : Tubercule de Gerdy, sur la face externe de l'épiphyse supérieure du tibia
Physiologie : Point fixe origine
Hanche : flexion + abduction du fémur sous bassin
Genou : rotation externe + verrouille la fin de l'extension du tibia sous fémur et va stabiliser le genou en statique
Innervation : Nerf glutéal supérieur (racines de L4-L5-S1)
5. Muscle vastes latéral fémoral et 6. muscle vaste médial fémoral
Origines :
Vaste latéral :
Versant latéral de la crête glutéale de la ligne âpre
Remonte sur la face antérieure et latéral du grand trochanter, en étroite relation avec la terminaison du ligament ilio-fémorall
Vaste médial : Crête du vaste médial, de la ligne âpre depuis la trifurcation jusqu'à la bifurcation
Trajets :
Vaste latéral : S'enroule sur toute la face latérale du fémur sans s'y insérer puis vers le bas
Vaste médial : S'enroule sur la face médiale du fémur, sans s'y insérer
Terminaisons :
Tendon quadricipital sur le bord supérieur de la patella
Déborde sur la face antérieure qui se continue via le tendon patellaire jusque sur la TTA, émet deux expansions (une croisée et une directe) qui viennent s'insérer sur les crêtes de la TTA
Physiologie : Point fixe origine
Extension de tibia sous fémur
Vaste latéral fémoral peut avoir une composante rotatoire externe pour le tibia sous fémur
Innervation : Nerf quadricipital (L2-L3-L4)
7. Muscle semi-membraneux
Origine : Tubérosité ischiatique
Trajet : Oblique, en bas, en arrière et en dedans
Terminaisons :
Tendon direct :
Face postérieure de l'épiphyse supérieure du tibia
Tendon réfléchie :
Face médiale de l'épiphyse supérieure du tibia
Tendon récurrent :
Capsule articulaire, partie latérale au niveau du condyle fémoral latéral
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Maintient du bassin (évite une translation antérieure)
Dynamique :
Point fixe origine
Flexion de tibia sous fémur
Extension du fémur sous bassin
Rotation interne du tibia sous fémur
Point fixe terminaison
Rétroversion du bassin
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
1 : Muscle semi-membraneux tendon réfléchis
2 : Muscle sartorius
3 : Muscle gracile
4 : Muscle semi-tendineux
1. Muscle semi-membraneux
Origine : Tubérosité ischiatique
Trajet : Oblique, en bas, en arrière et en dedans
Terminaisons :
Tendon direct :
Face postérieure de l'épiphyse supérieure du tibia
Tendon réfléchie :
Face médiale de l'épiphyse supérieure du tibia
Tendon récurrent :
Capsule articulaire, partie latérale au niveau du condyle fémoral latéral
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Maintien du bassin (évite une translation antérieure)
Dynamique :
Point fixe origine
Flexion de tibia sous fémur
Extension du fémur sous bassin
Rotation interne du tibia sous fémur
Point fixe terminaison
Rétroversion du bassin
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
2. Muscle Sartorius
Origine : Face externe de l'EIAS, renforce l'insertion du ligament inguinal qui vient s'insérer sur la face antérieure de l'EIAS
Trajet : Oblique, en bas, en avant puis arrière et en dedans
Terminaison : Sur la face médiale de l'extrémité supérieure du tibia, sur la patte d'oie
Physiologie : Point fixe origine
Abduction et rotation externe du fémur sous le bassin par grand bras de levier
Flexion et légère rotation interne du tibia sous le fémur
Innervation : Nerf du sartorius (racines de L2-L3)
3 . Muscle gracile
Origine : Colline des adducteurs, sur la branche descendante du pubis
Trajet : Oblique, en bas, en arrière et en dehors. Puis vertical, vers le bas
Terminaison : Face médiale et antérieure de l'extrémité supérieure du tibia (sur la zone de la patte d'oie)
Physiologie : Point fixe origine
Adduction du fémur sous le bassin
Flexion du fémur sous le bassin
Rotation interne du fémur sous le bassin
Innervation : Nerf obturateur (racines de L2-L3-L4)
4. Muscle semi-tendineux
Origine : Tubérosité ischiatique
Trajet : Oblique, en dehors, en arrière et en bas
Terminaison : Face antérieure sur l'épiphyse supérieure du condyle médial du tibia, sur la zone de la patte d'oie
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Tenseur de la jambe
Maintient du bassin (évite une translation antérieure)
Dynamique : Point fixe origine
Flexion de tibia sous fémur
Extension du fémur sous bassin
Rotation interne du tibia sous fémur
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
1 : Muscle biceps fémoral (tendon réfléchi)
2 : Muscle long fibulaire
3 : Muscle long extenseur des orteils
4 : Muscle tibial antérieur
5 : Muscle tenseur du fascia lata
1. Muscle biceps fémoral
Origines :
Longue portion
Tubérosité ischiatique de l'os coxal
Courte portion
Moitié inférieure de la crête glutéale de la ligne âpre du fémur
Trajets :
Longue portion
Vertical en dehors et légèrement en avant
Courte portion
Oblique, en bas et en dehors
Terminaison : Tendon commun avec la courte portion du biceps qui se termine sur l'apex de la tête fibulaire
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Renfort de la capsule articulaire
Maintient lors de la flexion antérieure du tronc
Dynamique : Point fixe origine
Flexion du tibia sous le fémur
Extension du fémur sous le bassin
Rotation externe du tibia sous fémur
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
2. Muscle long fibulaire
Origines :
Moitié supérieure de la diaphyse fibulaire
Membrane interosseuse
Base du col fibulaire
Trajets :
Tout droit vers le bas,
Passe en arrière de la malléole fibulaire, face externe du calcanéum et est maintenu par l'aponévrose des fléchisseur avant de disparaître sous le pied.
Passe au niveau du bord latéral du cuboïde
Terminaison : Face plantaire de la base du 1er métatarsien au niveau de son bord, émet des expansions sur le 1er cunéiforme et la base du 2e métatarsien
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité latérale de la cheville
Sustentation de la malléole latérale
Maintient de l'arche interne
Dynamique : Point fixe origine
Flexion plantaire du pied
éversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire superficiel (L4-L5-S1)
3. Muscle long extenseur des orteils
Origines :
2/3 supérieur de la face interne de la fibula dans son champ antérieur
Déborde sur la membrane interosseuse ainsi que sur l'aponévrose jambière superficielle
Versant latéral de l'épiphyse supérieure du tibia
Trajets :
Suit l'axe de la loge antérieure
Passe dans la gouttière la plus latérale du ligament frondiforme,
Il se segmente en 4 tendons de la colonne du II à la colonne du V
Terminaisons : Chaque tendon, en regard de chaque articulation métatarso-phalangienne, va se segmenter en 3 languettes :
1 principale qui va se terminer sur la face dorsale de la 2e phalange
2 extensions latérales qui viennent se terminer sur la 3e et 2e phalange
Physiologie : Point fixe origine
Extension de la 3e phalange sur la 2e phalange sur la 1er phalange sur le métatarsien
Flexion dorsale du pied
Eversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire profond (racine de L4 et L5)
4. Muscle tibial antérieur
Origines :
2/3 supérieur de la face externe du tibia,
Déborde sur l'aponévrose jambière superficielle
Membrane interosseuse
Trajets :
Suit le fût tibial, au niveau de la partie antérieure du pied
Coulisse dans le rétinaculum des extenseurs
Terminaisons :
Base du 1er métatarsien
1er cunéiforme sur sa portion médiale
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Sustentation du tarse dorsalement
Stabilisation du pied et de la cheville
Facilite l'appuis lors des mouvements de fentes avant ou accroupissement
Dynamique : Point fixe origine
Flexion dorsale du pied
inversion du pied (flexion plantaire + adduction + supination)
Innervations :
Nerf fibulaire profond (racines de L4-L5)
Nerf fibulaire commun (racines de L4-L5-S1)
5. Muscle tenseur du fascia lata
Origine : Face externe de l'EIAS
Trajet : Vertical, vers le bas, sa continuité sera la bandelette de Maissiat
Terminaison : Tubercule de Gerdy, sur la face externe de l'épiphyse supérieure du tibia
Physiologie : Point fixe origine
Hanche : flexion + abduction du fémur sous bassin
Genou : rotation externe + verrouille la fin de l'extension du tibia sous fémur et va stabiliser le genou en statique
Innervation : Nerf glutéal supérieur (racines de L4-L5-S1)
1 : Muscle semi-membraneux
2 : Muscle poplité
1. Muscle semi-membraneux
Origine : Tubérosité ischiatique
Trajet : Oblique, en bas, en arrière et en dedans
Terminaisons :
Tendon direct :
Face postérieure de l'épiphyse supérieure du tibia
Tendon réfléchie :
Face médiale de l'épiphyse supérieure du tibia
Tendon récurrent :
Capsule articulaire, partie latérale au niveau du condyle fémoral latéral
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Maintient du bassin (évite une translation antérieure)
Dynamique :
Point fixe origine
Flexion de tibia sous fémur
Extension du fémur sous bassin
Rotation interne du tibia sous fémur
Point fixe terminaison
Rétroversion du bassin
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
2. Muscle poplité
Origine : Dans la gouttière, face latérale du condyle latéral, étroitement lié à la capsule articulaire du genou
Trajets :
Oblique en bas, en arrière et en dedans
Contourne la face postérieure et latérale du genou
Terminaison : Face postérieure de l'épiphyse supérieure du tibia, au-dessus de la crête oblique du soléaire et en renforçant l'insertion du ligament croisé postérieur du genou
Physiologie :
Point fixe fémur : flexion du tibia sous le fémur
Point fixe fémur : rotation interne du tibia sous le fémur
Point fixe tibia : maintient le fémur sur tibia lors des mouvements de flexion/extension pour limiter la rotation interne (vient aider activement le ligament croisé postérieur)
Innervation : Nerf tibial postérieur (racine de L5-S1)
1 : Muscle tibial antérieur
2 : Muscle gracile
3 : Muscle semi-tendineux
4 : Muscle sartorius
1. Muscle tibial antérieur
Origines :
2/3 supérieur de la face externe du tibia,
Déborde sur l'aponévrose jambière superficielle
Membrane interosseuse
Trajets :
Suit le fût tibial, au niveau de la partie antérieure du pied
Coulisse dans le rétinaculum des extenseurs
Terminaisons :
Base du 1er métatarsien
1er cunéiforme sur sa portion médiale
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Sustentation du tarse dorsalement
Stabilisation du pied et de la cheville
Facilite l'appui lors des mouvements de fentes avant ou accroupissement
Dynamique : Point fixe origine
Flexion dorsale du pied
inversion du pied (flexion plantaire + adduction + supination)
Innervations :
Nerf fibulaire profond (racines de L4-L5)
Nerf fibulaire commun (racines de L4-L5-S1)
2 . Muscle gracile
Origine : Colline des adducteurs, sur la branche descendante du pubis
Trajet : Oblique, en bas, en arrière et en dehors. Puis vertical, vers le bas
Terminaison : Face médiale et antérieure de l'extrémité supérieure du tibia (sur la zone de la patte d'oie)
Physiologie : Point fixe origine
Adduction du fémur sous le bassin
Flexion du fémur sous le bassin
Rotation interne du fémur sous le bassin
Innervation : Nerf obturateur (racines de L2-L3-L4)
3. Muscle semi-tendineux
Origine : Tubérosité ischiatique
Trajet : Oblique, en dehors, en arrière et en bas
Terminaison : Face antérieure sur l'épiphyse supérieure du condyle médial du tibia, sur la zone de la patte d'oie
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Tenseur de la jambe
Maintient du bassin (évite une translation antérieure)
Dynamique : Point fixe origine
Flexion de tibia sous fémur
Extension du fémur sous bassin
Rotation interne du tibia sous fémur
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
4. Muscle Sartorius
Origine : Face externe de l'EIAS, renforce l'insertion du ligament inguinal qui vient s'insérer sur la face antérieure de l'EIAS
Trajet : Oblique, en bas, en avant puis arrière et en dedans
Terminaison : Sur la face médiale de l'extrémité supérieure du tibia, sur la patte d'oie
Physiologie : Point fixe origine
Abduction et rotation externe du fémur sous le bassin par grand bras de levier
Flexion et légère rotation interne du tibia sous le fémur
Innervation : Nerf du sartorius (racines de L2-L3)
1 : Muscle poplité
2 : Muscle soléaire
3 : Muscle tibial postérieur
4 : Muscle long fléchisseur des orteils
1. Muscle poplité
Origine : Dans la gouttière, face latérale du condyle latéral, étroitement lié à la capsule articulaire du genou
Trajets :
Oblique en bas, en arrière et en dedans
Contourne la face postérieure et latérale du genou
Terminaison : Face postérieure de l'épiphyse supérieure du tibia, au-dessus de la crête oblique du soléaire et en renforçant l'insertion du ligament croisé postérieur du genou
Physiologie :
Point fixe fémur : flexion du tibia sous le fémur
Point fixe fémur : rotation interne du tibia sous le fémur
Point fixe tibia : maintient le fémur sur tibia lors des mouvements de flexion/extension pour limiter la rotation interne (vient aider activement le ligament croisé postérieur)
Innervation : Nerf tibial postérieur (racine de L5-S1)
2. Muscle soléaire
Origines :
Tibiale :
face postérieure de la diaphyse tibiale sur toute l'étendue de la crête portant son nom
Il vient se continuer sur le 1/3 moyen du bord interne de la diaphyse tibiale
Fibulaire :
Face postérieure de la tête fibulaire et du col fibulaire
Extrémités toutes supérieures du corps de la diaphyse postérieure
Arcade musculo aponévrotique permettant de relier l'insertion tibiale à l'insertion fibulaire
Trajet : Vertical vers le bas
Terminaisons :
Par le tendon du triceps sural : face postérieure du calcanéum
Déborde jusqu'à la partie la plus postérieure de la face plantaire associée à l'aponévrose plantaire moyenne
Physiologie :
Dynamique : Pour l'ensemble, point fixe origine (les deux muscles gastrocnémiens + le muscle soléaire) : flexion plantaire de la cheville
Statique : point fixe origine et terminaison
Contrôle de l'inclinaison de la jambe vers l'avant
Travail en synergie avec le muscle court fléchisseur des orteils et le muscle tibial antérieur pour maintenir la posture/station debout.
Innervation : Nerf tibial postérieur (racine de L5-S1)
3. Muscle tibial postérieur
Origines :
Face postérieure de la diaphyse tibiale dans le champs latéral sous la crête du soléaire
Déborde sur la face postérieure de la membrane interosseuse
S'insère sur la face postérieure de la fibula
Trajets :
Oblique vers le bas et le dedans,
Passe dans la gouttière la plus médiale de la face postérieure de l'extrémité inférieure du tibia
Passe sur la face interne du calcanéum et prend alors une direction oblique en avant
Terminaisons :
Tubercule du naviculaire tarsien
Expansions sur tous les os du tarse
Physiologie :
Statique : point fixe origine et terminaison
Sustentation de la malléole tibiale
Soutient de la tête du talus
Soutient de la voute plantaire
Dynamique : point fixe origine
Inversion (flexion plantaire + adduction du pied + supination)
Innervation : Nerf tibial postérieur (racines de L5-S1)
4. Muscle long fléchisseur des orteils
Origines :
Champ médial de la face postérieure de la diaphyse tibiale
Sous la crête du soléaire
Trajets :
Vertical vers le bas
Passe dans la gouttière médiane de la face postérieure de l'extrémité inférieure du tibia,
Passe au au dessus du sustentaculum tali et va ensuite sous le pied.
Face plantaire, il va recevoir sur son bord latéral l'insertion du muscle carré plantaire
Terminaisons :
Donne 4 tendons pour les 4 dernières colonnes.
Chaque tendon, viendra se terminer sur la face plantaire de la 3e phalange de la colonne considérée
Physiologie : point fixe origine
Flexion de la 3e sur la 2e sur la 1er phalange sur le métatarsien de la colonne correspondante
Flexion plantaire
Inversion (flexion plantaire + adduction du pied + supination)
Innervation : Nerf tibial postérieur (racine de L5-S1)
Il est important de préciser que l'épiphyse inférieure ne comporte pas d'insertion musculaire remarquable mais il est intéressant de constater les passages de certains tendons musculaires.
1 : Membrane interosseuse
2 : Passage du tendon du muscle tibial postérieur
3 : Passage du tendon du muscle long fléchisseur commun des orteils
4 : Passage du tendon du muscle long fléchisseur de l'hallux
La fibula, de part sa morphologie et du fait qu'elle ne s'articule pas avec le fémur, ne sert pas au maintient du poids du corps. Ainsi, il est intéressant d'observer les muscles qui s'insèrent sur celle-ci et d'observer qu'elle ne sert "que" de "baguette d'ajustement" ou de "répartition des forces" à la propulsion et à la marche.
1 : Muscle biceps fémoral
2 : Muscle long fibulaire
1. Muscle biceps fémoral
Origines :
Longue portion
Tubérosité ischiatique de l'os coxal
Courte portion
Moitié inférieure de la crête glutéale de la ligne âpre du fémur
Trajets :
Longue portion
Vertical en dehors et légèrement en avant
Courte portion
Oblique, en bas et en dehors
Terminaison : Tendon commun avec la courte portion du biceps qui se termine sur l'apex de la tête fibulaire
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Renfort de la capsule articulaire
Maintient lors de la flexion antérieure du tronc
Dynamique : Point fixe origine
Flexion du tibia sous le fémur
Extension du fémur sous le bassin
Rotation externe du tibia sous fémur
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
2. Muscle long fibulaire
Origines :
Moitié supérieure de la diaphyse fibulaire
Membrane interosseuse
Base du col fibulaire
Trajets :
Tout droit vers le bas,
Passe en arrière de la malléole fibulaire, face externe du calcanéum et est maintenu par l'aponévrose des fléchisseur avant de disparaître sous le pied.
Passe au niveau du bord latéral du cuboïde
Terminaison : Face plantaire de la base du 1er métatarsien au niveau de son bord, émet des expansions sur le 1er cunéiforme et la base du 2e métatarsien
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité latérale de la cheville
Sustentation de la malléole latérale
Maintient de l'arche interne
Dynamique : Point fixe origine
Flexion plantaire du pied
éversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire superficiel (L4-L5-S1)
1 : Nerf fibulaire commun
2 : Muscle long fibulaire
3 : Muscle court fibulaire
1. Muscle long fibulaire
Origines :
Moitié supérieure de la diaphyse fibulaire
Membrane interosseuse
Base du col fibulaire
Trajets :
Tout droit vers le bas,
Passe en arrière de la malléole fibulaire, face externe du calcanéum et est maintenu par l'aponévrose des fléchisseur avant de disparaître sous le pied.
Passe au niveau du bord latéral du cuboïde
Terminaison : Face plantaire de la base du 1er métatarsien au niveau de son bord, émet des expansions sur le 1er cunéiforme et la base du 2e métatarsien
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité latérale de la cheville
Sustentation de la malléole latérale
Maintient de l'arche interne
Dynamique : Point fixe origine
Flexion plantaire du pied
éversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire superficiel (L4-L5-S1)
2. Muscle court fibulaire
Origines :
Moitié inférieure de la face externe de la diaphyse fibulaire,
Déborde sur la membrane interosseuse antérieurement
Trajets :
Suit le long fibulaire
Passe dans la coulisse située au bord postérieure de la malléole fibulaire
Continue son trajet en passant en avant du tubercule des fibulaires du calcanéum.
Terminaison : Styloïde du 5e métatarsien
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité latérale de la cheville
Sustentation de la malléole latérale
Serrage de la pince malléolaire fibulaire
Dynamique : Point fixe origine
Eversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Flexion plantaire du cinquième rayon
Innervation : Nerf fibulaire superficiel (L4-L5-S1)
1 : Muscle tibial postérieur
2 : Muscle long extenseur de l'Hallux
3 : Muscle long extenseur des orteils
4 : Muscle troisième fibulaire
1. Muscle tibial postérieur
Origines :
Face postérieure de la diaphyse tibiale dans le champs latéral sous la crête du soléaire
Déborde sur la face postérieure de la membrane interosseuse
S'insère sur la face postérieure de la fibula
Trajet :
Oblique vers le bas et le dedans,
Passe dans la gouttière la plus médiale de la face postérieure de l'extrémité inférieure du tibia
Passe sur la face interne du calcanéum et prend alors une direction oblique en avant
Terminaisons :
Tubercule du naviculaire tarsien
Expansions sur tous les os du tarse
Physiologie :
Statique : point fixe origine et terminaison
Sustentation de la malléole tibiale
Soutient de la tête du talus
Soutient de la voute plantaire
Dynamique : point fixe origine
Inversion (flexion plantaire + adduction du pied + supination)
Innervation : Nerf tibial postérieur (racines de L5-S1)
2. Muscle long extenseur de l'hallux
Origines :
Face interne de la fibula, dans le champ antérieur de la partie moyenne
Déborde sur la face antérieure de la membrane interosseuse
Trajet :
Suit l'axe de la loge antérieure
Passe dans la gouttière moyenne du ligament frondiforme
Suit l'axe de la colonne du I
Terminaisons : Le tendon terminal se segmente en 3 languettes au niveau de la métatarso-phalangienne du I :
1 directe sur la face dorsale de la 3e phalange
2 médiales sur la 1er phalange
Physiologie :
Extension de la 2e phalange sur la 1er phalange sur le métatarsien du I
Flexion dorsale
Inversion (flexion plantaire + adduction du pied + supination)
Innervation : Nerf fibulaire profond (racines de L4-L5-S1)
3. Muscle long extenseur des orteils
Origines :
2/3 supérieur de la face interne de la fibula dans son champ antérieur
Déborde sur la membrane interosseuse ainsi que sur l'aponévrose jambière superficielle
Versant latéral de l'épiphyse supérieure du tibia
Trajets :
Suit l'axe de la loge antérieure
Passe dans la gouttière la plus latérale du ligament frondiforme,
Il se segmente en 4 tendons de la colonne du II à la colonne du V
Terminaison : Chaque tendon, en regard de chaque articulation métatarso-phalangienne va se segmenter en 3 languettes :
1 principale qui va se terminer sur la face dorsale de la 2e phalange
2 extensions latérales qui viennent se terminer sur la 3e et 2e phalange
Physiologie : Point fixe origine
Extension de la 3e phalange sur la 2e phalange sur la 1er phalange sur le métatarsien
Flexion dorsale du pied
Eversion du pied (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire profond (racine de L4 et L5)
4. Muscle 3ème fibulaire
Origines :
Face interne de la fibula dans le 1/4 inférieur et le champ antérieur
Déborde sur la membrane interosseuse antérieure
Trajet : Oblique, en avant, le tendon du muscle passe avec les extenseurs des orteils
Terminaison : Face dorsale de la base du Ve métatarsien
Physiologie :
légère flexion dorsale du pied
Fait principalement de l'éversion (extension du pied + abduction du pied + pronation)
Innervation : Nerf fibulaire superficiel et profond (racine de L4 et L5)
1 : Muscle biceps fémoral
2 : Muscle soléaire
3 : Muscle long fléchisseur de l'hallux
1. Muscle biceps fémoral
Origines :
Longue portion
Tubérosité ischiatique de l'os coxal
Courte portion
Moitié inférieure de la crête glutéale de la ligne âpre du fémur
Trajets :
Longue portion
Vertical en dehors et légèrement en avant
Courte portion
Oblique, en bas et en dehors
Terminaison : Tendon commun avec la courte portion du biceps qui se termine sur l'apex de la tête fibulaire
Physiologie :
Statique : Point fixe origine et terminaison
Stabilité du genou
Renfort de la capsule articulaire
Maintient lors de la flexion antérieure du tronc
Dynamique : Point fixe origine
Flexion du tibia sous le fémur
Extension du fémur sous le bassin
Rotation externe du tibia sous fémur
Innervation : Nerf sciatique (racines de L4-L5-S1-S2-S3)
2. Muscle soléaire
Origines :
Tibiale :
face postérieure de la diaphyse tibiale sur toute l'étendue de la crête portant son nom
Il vient se continuer sur le 1/3 moyen du bord interne de la diaphyse tibiale
Fibulaire :
Face postérieure de la tête fibulaire et du col fibulaire
Extrémités toute supérieures du corps de la diaphyse postérieure
Arcade musculo aponévrotique permettant de relier l'insertion tibiale à l'insertion fibulaire
Trajet : Vertical vers le bas
Terminaisons :
Par le tendon du triceps sural : face postérieure du calcanéum
Déborde jusqu'à la partie la plus postérieure de la face plantaire associé à l'aponévrose plantaire moyenne
Physiologie :
Dynamique : Pour l'ensemble, point fixe origine (les deux muscles gastrocnémiens + le muscle soléaire) : flexion plantaire de la cheville
Statique : point fixe origine et terminaison
Contrôle de l'inclinaison de la jambe vers l'avant
Travaille en synergie avec le muscle court fléchisseur des orteils et le muscle tibial antérieur pour maintenir la posture/station debout.
Innervation : Nerf tibial postérieur (racines de L5-S1)
3. Muscle long fléchisseur de l'hallux
Origines :
Face postérieure de la diaphyse fibulaire
Déborde sur la membrane interosseuse
Trajets :
Passe par la dernière gouttière libre sur la face postérieure de l'extrémité inférieure du tibia
Puis passe dans la gouttière du bord (ou face) postérieure du talus
Oblique vers le calcanéum, passe sous le sustentaculum tali et se retrouve face plantaire où il suit pleinement la face plantaire de la colonne du I
Passe entre les deux sésamoïdes de l'articulation métatarso-phalangienne du I
Terminaison : Face plantaire de la 2e phalange du I
Physiologie :
Statique : point fixe origine et terminaison
Stabilisation de la pince tibio-fibulaire en plaquant contre le tibia
Soutien de la voûte plantaire
Stabilisation du talus et de la cheville en extension (station debout)
Stabilisation de la colonne du I
Dynamique : point fixe origine
Flexion de la 2e phalange sur la 1er phalange sur le premier métatarsien
Flexion plantaire du pied et de la cheville
Inversion (flexion plantaire + adduction du pied + supination)
Innervation : Nerf tibial postérieur (racines de L5-S1)